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äarund zur Annahme des Vorhandenseins eines Magengeschwürs. Es blieb 
also kein anderer Herd übrig als die Halsentzündung, von dem aus der 
Zinbruch der Streptococcen etc, in’s Blut möglich gewesen wäre. — Der causale 
Connex zwischen Angina und Septichämie ist ja längst bekannt. Doch sind die 
die Sepsis hervorrufenden Krankheitszustände seltener die einfachen Anginen, 
sondern die Diphtherie, die phlegmonöse Halsentzündung und besonders die 
“olliculären Mandelentzündungen, welche bekanntlich durch Streptococcen etc. 
aervorgerufen werden, Hutinel fand bei der bacteriologischen Untersuchung 
des Rachensecrets und der Mandelbeläge oft Streptococcen theils in Reincultur, 
*heils im Symbiose mit anderen Mikroorganismen. Hutinel hat aber im Blut 
und in der Haut der Kranken nie Streptococcen finden können. Deshalb 
zlaubt er, dass die Erytheme nicht direct durch Streptococcen-Embolie in 
den Capillaren erzeugt, sondern durch die im Blut kreisenden Toxine hervor- 
gerufen wurden, eine Ansicht die auch verschiedene andere Autoren, wie 
von Strümpell, vertreten. 
Unser Fall nimmt ein gewisses Interesse für sich vielleicht in Anspruch, 
da bei genauester und oft wiederholter Inspection des Rachens keine follicu- 
ären Punkte, die Eitercoccen-Colonien repräsentieren, gefunden werden konnten. In 
Folge einer einfachen, sog. catarrhalischen Angina entstund die septische 
Allgemeininfektion und das Erythem. Die heftige Drüsenentzündung in unserem 
Falle deutete schon auf eine Staphylo- oder Streptococcen-Infection hin, Die 
bläulichen Punkte im Centrum einer grossen Zahl der Erythemflecken am 
Körper unserer Patientin sprechen sinnfällig für eine vorhandene Embolie der 
Capillaren mit Coccen-Material, eine Anschauung, die in ähnlich gelagerten 
Fällen von den meisten Autoren accipiert wird. Cohnhein fand als Erster 
dei in einem Fall von endocarditis ulcerosa entstandenen Ekchymosen der 
Haut ein durch Bakterienhaufen verstopftes Capillargefäss, 
Hebra fasst vom Standpunkt des Dermatologen aus das Erythema 
exsudat. multiform. als eine Angioneurose der Haut auf, ebenso Kaposi, 
Schwimmer und Lewin, während Auspitz auch den klinischen Standpunkt 
vertritt und das Erythem bei verschiedenen akuten Infectionskrankheiten in die 
Erscheinung treten lässt. Hierher gehört das diagnostisch so schwer wiegende 
Prodromalexanthem bei den Blattern (Rahs der Engländer), die Exantheme 
bei und nach akuten Infectionskrankheiten wie Typhus, Cholera, Masern, 
Diphtherie, Dysenterie, Scharlach, akutem Gelenkrheumatismus etc. 
Erytheme sieht man als Theilerscheinung der Pyämie, der Sepsis, der 
Febris puerperalis. Der sog. puerperale Scharlach gehört wohl in den meisten 
Fällen hierher; er ist als septisches Erythem anzusprechen, 
Bei Trichinosis beobachtete ich vor Jahren einmal einen Erythemaus- 
schlag; Med.-Rath G. Merkel und Professor Wintrich sahen den Träger der 
T’richinen und des Erythems, einen hiesigen Bäckermeister, 
Zu den toxischen Exanthemen sind zu zählen die Arzneiexantheme bei 
Leuten, welche eine gewisse Idiosynkrasie gegen manche Medicamente haben, 
wie Jod. Quecksilber. Chinin. Antipyrin. Antifebrin, Phenacetin, Salipyrin, 
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