Full text: Festschrift zur Feier des 50jährigen Bestehens des Ärztlichen Vereins Nürnberg

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sichtige Lösung der verklebten VDarmschlingen führt auf einen grossen Abscess, 
der hinter der Blase gelegen ist. Aus ihm wird ca, 1 Liter Jauche entleert. 
Tamponade, 
Exitus nach 6 Stunden. . 
56. B., Sohn, 15 Jahre alt, N. Am 12. Juni akut erkrankt unter den Er- 
scheinungen der Blinddarmentzündung. Da die Temperaturen immer gegen 39 
sind und das Allgemeinbefinden sich verschlechtert, wird zur Operation gerathen, 
17. Juni. Stat, praes.: Schmächtiger Junge, schwer krank aussehend. 
Puls frequeut 120, Temperatur 39, leichter Meteorismus. Tumor der rechten 
Unterbauchgegend über dem Poupart'schen Bande, Dämpfung über demselben. 
vom Rectum aus grosse Geschwulst der rechten Beckenhälfte zu fühlen. 
Operation. Chloroformnarkose. Schnitt über dem Poupart’schen Bande 
von der Spina a. s. bis gegen die Symphyse zu. LVFascia transversa, Fettgewebe 
ınd Peritoneum stark verdickt; beim Versuche das letztere von der Beckenwand 
abzulösen, entleert sich massenhaft übelriechende Jauche, anfangs dünnflüssig 
trüb weisslich, dann dick, flockig, grüngelb. Nach Abtupfen des Eiters zeigt sich, 
dass die Abscesshöhle sich weit nach Innen, bis zum Kreuzbein, erstreckt. Die 
Appendix, stark verdickt, wird im oberen Wundabschnitt ganz in der "Tiefe 
gefunden; sie ist zweimal spiralig gedreht und trägt ungefähr an der Grenze 
ihres mittleren und äusseren Drittels eine grosse Perforationsöffnung, aus der 
mehrere Kothsteine entfernt werden, Resection an ihrem Ursprung am 
Coecum. Tamponade, 
6. Juli. In den ersten "Tagen nach der Operation besserte sich das 
Allgemeinbefinden, doch sank die Temperatur nicht bis zur Norm ab. Es stieg 
die letztere vielmehr in den letzten Tagen wieder mehr an (bis 39,5) unter Ver- 
schlechterung des Allgemeinbefindens. Entwicklung eines Tumors an der linken 
Unterbauchgegend und heftigen Blasenbeschwerden, 
Stat. praes.: Fieber, Rechte Unterbauchgend oberhalb der Wunde meteo- 
ristisch aufgetrieben. Linke Unterbauchgegend über dem Poupart’schen Bande 
etwas vorgewölbt und sehr druckempfindlich, Bei der Palpation eine deutliche 
Resistenz fühlbar. Patient etwas verfallen, ziemlich stark abgemagert. Per 
‘“ectum nichts Besonderes, 
Operation, Chloroformnarkose, Senkrechter Schnitt am lateralen 
linken Rectusrand im unteren Drittel. Subperitoneales Fettgewebe entzündlich 
verändert. Eröffnung des Peritoneum, entleert 1—2 Esslöffel dicken, gelben 
stinkenden FKiter. Abscessöffnung für einen Finger durchgängig führt zwischen 
verklebten Darmschlingen in die "Tiefe. Drainage. Tamponade. 
Weiterer Verlauf gut. Rasche Heilung. 
57. B., 18 Jahre alt, Sohn, A, VUeberstand als Kind Diphtherie. Seitdem 
nie krank, nur seit 1 Jahr bei geringer Erkältung Leibweh. Seit Oktober 
vorigen Jahres Klagen über beständiges Magenweh: über Schmerzen in der Blind- 
Jarmgegend nie geklagt. 
. Am 21. April 1901 allgemeines Unwohlsein. Nichts zu konstatiren, 
insbesondere Blinddarmgegend frei und auf Druck unempfindlich. Keine Dämpf- 
ang, Stuhlverhaltung, 
Am 23. April früh murgens ganz plötzlich starker Schmerz in der Blind- 
darmgegend, "Temperatur 40.5, Keine Auftreibung, keine peritonitischen Er- 
scheinungen. 
Am 24. April Rückgang aller Erscheinungen. 
Alorgens 37,6. 
Abends Fieberanstieg auf 40,0. 
Am 25. April. Peritonitis, die rapide zunimmt. Erbrechen. Sigultus. 
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