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Formen, die mir vorkamen, also Formen, die für den kosmetischen Endeffekt
der Behandlung sehr günstig lagen. Der beträchtliche Antheil, der auf die
Lokalisation an den Unterschenkeln trifft, dürfte sich wohl überall nachweisen
iassen. Hier wiegen übrigens — wohl allgemein —- die echt gummösen
Bildungen vor.
Zu der vor Jahren eine Zeit lang sehr eifrig erörterten Frage: Syphilis
ınd Reizung kann ich nur drei Beobachtungen bringen:
1) 13. Februar 1888. W. 35 Jahre alt, Kaufmann, hat 1871 Lues sich
zugezogen, die mit einer ‚einzigen Pillenkur behandelt worden ist. Er hat 1876
zeheirathet. Frau und 2 Kinder (11 und 9 Jahre alt) sind gesund. Weihnachten
1886 trat im 4. Monate, März 1887 im 2. Monate bei der Frau Abortus ein.
Die Affektion, derentwegen er mich aufsuchte, ein tuberöses Syphilid der linken
Palma, besteht seit 1882 und ist damals, wie er sich genau erinnert, aufgetreten
m fast unmittelbaren Anschluss an eine Verletzung der linken Hohlhand. die
ar sich beim Abspringen vom Pferdebahnwagen zuzog.
2) 15. November 1899. N., 36 Jahre alt. Die Lues datirt von 1887;
die Behandlung bestand in 2 Innunetionskuren. Im Sommer 1899 war Patient
wegen einer Mastdarmfistel operirt worden, Im Verlaufe der Nachbehandlung
entwickelte sich ein sehr hartnäckiges und quälendes Eczem der Analgegend
ınd beider Nates. Wegen dieses Eczems wurde ich consultirt. Unter Theer-Sitz-
bädern und Tumenolpaste begann das Eczem abzuheilen, als sich in der ersten
Dezemberwoche fast von einem Tage zum andern auf der rechten Hinterbacke
in dem noch eczematösen Gebiete ein etwa handtellergrosser Herd eines
‚uberoserpiginösen Syphilides entwickelte.
3) 27. April 1901. Frau B., 52 Jahre alt, Polizeidienersfrau, consultirt
mich wegen eines chronischen Eczems des rechten Unterschenkels, Mitte Juni
war dasselbe fast vollständig abgeheilt. Am 24. September stellt sie sich wieder
vor mit drei grossen gummösen Ulcerationen des rechten Unterschenkels, Unter
Jodkalibehandlung war schon am 11. Oktober völlige Vernarbung der Geschwüre
zu Stande gebracht. Irgend welche Daten üher die luetische Infection waren
nicht zu eruiren,
Zweifellos dürfen wir bei diesen drei Fällen, den bekannten Anschauungen
J. Neumann’s folgend, annehmen, dass im ersten Falle das Trauma, in den
beiden letzten der entzündliche, eczematöse Process in loco latente Keime
der seit Langem schlummernden Syphilis zu thätigem Wachsthum geweckt
nat. Im Fall I ist noch von besonderem Interesse, dass, wie die beiden
Aborte der Frau zu beweisen scheinen, im Anschluss an den lokalen Process
auch die Diathese selbst, die syphilitische Durchseuchung der Säftemasse, von
Neuem in Erscheinung getreten ist.
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Die folgende kleine Tabelle bringt für 119 Fälle (bei den übrigen fehlen
mir die entsprechenden Aufzeichnungen) die Angabe der Behandlung während
der Frühperiode, Zum ersten Fache stellt das Hauptkontingent die unver-
mittelte Spätsyphilis. Ferner sind hier neben den gar nicht auch die nur mit
Jodpräparaten oder hydriatischen Methoden im Frühstadium Behandelten
aufgeführt. Als verzettelte Kuren habe ich diejenigen zusammengefasst, bei
denen ein oder auch mehrere Mal einige wenige Innunctionen oder 1—2
Iniectionen gemacht worden sind.
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