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eine andere Zusammenstellung, die nach der Ertaubungsursache gewählt wurde,
zo geschah das, um den Einfluss der Aetiologie auf die Gestaltung der Hör.
strecke übersichtlicher hervortreten zu lassen, und zugleich, um zu zeigen
wie die Hörfelder beider Ohren eines Zöglings sich zu einander verhalten.
Bei der Ursache der Taubstummheit sind vor allem die angeborne und
die extrauterin durch Krankheit enstandene Taubheit auseinander zu halten,
Leider stösst man schon bei dieser Hauptfrage auf Schwierigkeiten, wenn
weder die Eltern behufs Aufnahme einer genaueren Anamnese zur Stelle sind,
noch hausärztliche Zeugnisse vorliegen. Doch gelingt es unter Berücksichtigung
aller verwerthbaren Anhaltspunkte meistentheils, zu einer Wahrscheinlichkeits-
diagnose zu gelangen. Fälle von Taubstummheit in der nächsten Verwandt-
schaft, Mikrocephalie, Halbidiotismus, Mangel jedes Sprechversuches in frühester
Kindheit deuten auf angeborne Taubheit; Genickkrampf und schwerer Schar-
'ach, chronische Mittelohreiterung, Rhachitis, Hydrocephalus weisen nach der
anderen Richtung, zumal wenn das Kind schon sprechen konnte und es wieder
verlernte. Fallen schwere Krankheiten in das erste Lebensjahr, dann lässt
der Anhaltspunkt des Verlustes schon vorhandener Sprache im Stich, und
man kann dem Irrthum verfallen, bei einem Kinde mit angeborner Taubheit
den Defekt auf einen in frühester Kindheit überstandenen Scharlach zu setzen.
Doch sind solche Fehlerquellen gewiss selten, und man wird im Allgemeinen
nicht fehl gehen, überall dort, wo über Genickkrampf und schwere Infections-
krankheiten aus dem Vorleben des Kindes berichtet wird, die Ertaubung auf
diese Leiden zu beziehen, es sei denn, dass das Gegentheil glaubwürdig ver-
sichert wird.
Dennoch ist bei unsrer Statistik festzuhalten, dass die Ursachen vielfach
nicht auf sichren Daten, sondern nur auf Probabilität beruhen. Auch die
meisten andern Untersucher sprechen sich über ihr Material mit derselben
Zurückhaltung aus. In 3. Fällen (No, 2, 5 und 48 der Haupttabelle) konnte
ein Entscheid überhaupt nicht getroffen werden, sie scheiden als fraglıch aus
der Aetiologie-Besprechung aus.
Noch schwieriger wird die Beurtheilung, wenn innerhalb der Fälle
erworbener Taubheit die Krankheitsursache näher bezeichnet werden soll.
Sieht man auch klar genug, wenn Genickkrampf oder Scharlach mit Diphtherie
in der Krankengeschichte erwähnt werden. so beschränken sich doch häufig
die Angaben auf eine >hitzige Krankheit« oder es heisst in dem vorliegenden
Bericht kurz und unklar: «Im 4. Lebensjahre durch Krankheit taub geworden. «
Eine grosse Rolle spielen in den meist aus dem Munde der Eltern
stammenden Aufzeichnungen die Ausdrücke: Krämpfe. Fraisen, Gefraisch.
Nach dem hier bestehenden Sprachgebrauch darf man hierbei nicht, wie es
in einer der Monographien über Taubstummheit geschieht, sofort auf Genick-
krampf schliessen. Manche der Kinder, die durch Gefraisch taub geworden
sein sollten, waren hereditär belastet und mussten der angebornen Taubheit
zugezählt werden, Andere zeigten deutliche Zeichen von Rhachitis und legten
die Vermuthung nahe, dass es sich bei ihnen um Stimmritzenkrampf gehandelt
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