Festschrift zur Feier des 50jährigen Bestehens des Ärztlichen Vereins Nürnberg

Bibliografische Daten

Monografie

Persistenter Identifier:: 06854878

URN:: urn:nbn:de:bvb:75-20221128095556

Titel:: Festschrift zur Feier des 50jährigen Bestehens des Ärztlichen Vereins Nürnberg

Signatur:: Amb. 8. 1530

Erscheinungsort:: Nürnberg

Herausgeber:: Bieling & Dietz

Dokumenttyp:: Monografie

Sammlung:: Norica

Erscheinungsjahr:: 1902

Umfang:: VIII, 531 S.

Copyright:: Stadtbibliothek im Bildungscampus Nürnberg

Sprache:: Deutsch

Untertitel:: 1852 - 1902

Kapitel

Titel:: Ueber die von mir in den letzten 4 Jahren (1898-1901 incl.) behandelten Fälle von Blinddarmentzündung. (Ein Beitrag zur Indicationsstellung) von Dr. Karl Koch in Nürnberg.

Dokumenttyp:: Monografie

Strukturtyp:: Kapitel

Sammlung:: Norica

AEX ; ‘in | Teen = A "ns mg SW am VA, BEST en arg ar SE ri Est „ap SE schliesslich alle überwinden und die Resultate müssen ebenso günstig sein, wie in einem gut eingerichteten Krankenhause. Allein, was dem Handeln des Arztes in der Praxis so hinderlich im Wege steht, ist, dass er in seiner In: dicationsstellung zu sehr beeinflusst wird von den Wünschen und Anschauungen anderer, insbesondere der Angehörigen der Kranken, Dadurch wird manche Operation verzögert, mancher Erfolg vereitelt. Zur Besprechung meiner Erfahrungen will ich nur das Material, das ich in den letzten 4 Jahren beobachtet habe, der Kürze wegen verwerthen. Es beläuft sich dasselbe im Ganzen auf 76 Fälle. Von diesen gehören an: Der catarrhalisch-eiterigen Form. ......=74 Der actinomykotischen ...... Ich will den Ausführungen über meine Erfahrungen mit der catarrhalisch- eiterigen Form, die den Haupttheil meiner Arbeit ausmacht, die Beschreibung der actinomykotischen Fälle vorrausschicken. Der erste derselben ist zum Theil von mir schon im Jahre 1894 in der Münchener Medizinischen Wochenschrift !) veröffentlicht worden. Ich habe den Kranken im Laufe der Jahre beobachten können, sodass ich über sein weiteres Schicksal jetzt zu berichten vermag. Seine Krankengeschichte ist folgende: B., Mich,, 35 Jahre alt, Steinhauer in Nürnberg. Seit 5 Jahren verheirathet, früher nie ernstlich krank. Seit 4—5 Jahren täglich morgens Erbrechen, Beginn des jetzigen Leidens im Januar 1893, schleichend. Es waren zuerst unbestimmte Schmerzen im Leibe, die bald stärker, bald geringer waren, bald auch zu heftigen Koliken sich steigerten, vorhanden, Seit Juni wurde von dem behandelnden Collegen ein Tumor in der Ileocoecalgegend konstatiert von der Grösse einer Kinderfaust. MDerselbe hat sich seit dieser Zeit in Lage und Grösse nicht wesentlich verändert. In den letzten Monaten wurde das Befinden des Kranken immer schlechter; er konnte seiner Arbeit nicht mehr nachgehen, seit September ist er bettlägerig. Gegen Ende Oktober diffuse Anschwellung der Weichtheile in der Tiefe über dem Poupart’schen Bande. Stat, praes. vom 30, Oktober 1893, Bleicher abgemagerter Mann. Gesichts- farbe fahl. Leib nicht aufgetrieben; in der Hleocoecalgegend lässt sich durch die dünnen Bauchdecken hindurch ein Tumor palpiren, der die Grösse eines kleinen Apfels hat und mit seiner nach der Medianlinie zu gerichteten Oberfläche sich anscheinend umgreifen und auch im Abdomen etwas hin- und herschieben lässt, Die Oberfläche fühlt sich glatt an, die Consistenz ist hart. Seine Basis hat der Tumor lateralwärts und scheint hier einem diffusen Infiltrate aufzusitzen, das die Weichtheile in der Tiefe über dem Poupart'schen Bande einnimmt. Die Haut über dem Infiltrate ist etwas ödematös, nicht mehr verschieblich und leicht geröthet. In der Tiefe undeutliche Fluctuation. Druck hier ausserordentlich schmerzhaft, Am 31. Oktober wurde in Chloroformnarkose die Operation vorgenommen und dabei durch einen Schnitt oberhalb des Poupart’schen Bandes ein grösserer Abscess eröffnet. Trotz der Eiterentleerung verkleinerte sich die Geschwulst nicht was auffallend war. Offenbar war die Starrheit der Abscesswandung daran ') Weitere sechs Fälle von Actinomycosis hominis aus Nürnberg und Umgebung. Vor Dr. Carl Koch in Nürnbery. Münch. Med. Wochenschrift 1894. No 8 und © MS Hi At Br 1 Ss Fe A WE A ke KM MM 4 Zn = Z—,

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