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An sonstigen Besonderheiten wäre noch hervorzuheben fürs erste der 
grosse Jauche-Abscess (Gasabscess) im Scrotum in Fall No. 31, wor- 
auf ich oben schon aufmerksam machte. Er trat bereits am 10. Tage der 
Erkrankung auf, zu einer Zeit, wo die örtlichen Erscheinungen der Perityphlitis 
noch sehr geringe waren. Ausser einer Druckempfindlichkeit des nicht 
meteoristischen Leibes in der Ileocoecalgegend und einer geringen Resistenz 
im kleinen Becken war nichts zu constatiren, 
Das Auftreten dieses Jaucheabscesses im Scrotum muss als eine höchst 
auffällige Erscheinung angesehen werden. Wie sein Zustandekommen zu 
erklären ist, ist schwer zu sagen; es muss jedenfalls als ein metastatisches 
aufgefasst werden. 
Ob eine solche Komplikation schon öfter beobachtet worden ist, er- 
scheint mir fraglich; ich habe nur eine ähnliche Beobachtung bei Krogius ') 
gefunden, der in einem Falle eine ausgedehnte Gangrän am Scrotum und 
Penis gesehen hat. Auch er hält es schwierig, für deren Entstehung eine 
plausible Erklärung zu geben. 
Aus dem weiteren Verlaufe nach der Operation wäre dann noch zu er- 
wähnen, dass im Fall (Nr. 30) neben schweren septischen Erscheinungen sich 
noch Icterus und Jodoformintoxication geltend machten. 
In Fall (31) trat sehr bald nach der Operation Collaps und Exitus 
ietalis ein. 
In den übrigen 3 Fällen erfolgte Heilung. Der Dauererfolg war in 
Nr. 29 kein ganz befriedigender, indem bei jedem kleinen Diätfehler sich 
wieder Schmerzen im Unterleibe bemerkbar machten. Dies war Veranlassung 
zur Exstirpation im anfallsfreien Stadium, die von Czerny ausgeführt wurde. 
Dabei zeigte sich in der Appendix Ulceration und Kothstein. 
In Fall Nr. 30 blieb nach der Operation eine Mastdarmfistel zurück, die 
noch zur Spaltung des Sphinkters nöthigte. Im Uebrigen trat ein Recidiv 
aler nicht auf. 
In Fall 32 war der Dauererfolg ein durchaus guter. 
II. Gruppe: 2. Progressive Periappendieitis. 
33, B., Sohn, 11 Jahre alt, aus F. In der letzten Zeit vor der Erkrank- 
ung manchmal Schmerzen in der rechten Unterbauchgegend. Nun erkrankt am 
25, August 1898 mit leichten Leibschmerzen rechts unten. Kein Fieber, kein 
Erbrechen etc, Am 26. August keine Verschlechterung. Am 27, August 38,1, 
Leib etwas aufgetrieben, Resistenz rechts deutlich. Mittags starke Schwäche- 
erscheinungen, Erbrechen, Leib dehnt sich aus, Dämpfung nimmt zu. 
Stat. praes. 27, August 1898 Abends, Schwere Alteration des Allgemein- 
befindens. Blässe, grosse Unruhe, Schwäche, hohes Fieher, spontaner Schmerz 
im Leibe (Anfschreien\ 
') Dr. Krogius: TTeber die vom Processus yermiformis ausgehende diffuse eitrige Peritonitis 
ind ihre Behandlung. 1901. Gustav Jischer. Tena 
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